VISpas kwijt of verloren

Wanneer u onderstaand formulier invult, zal er een vervangende VISpas worden aangevraagd. Aan deze aanvraag zijn kosten verbonden. U ontvangt hiervoor een acceptgiro.

Velden met een * zijn verplicht om in te vullen.

Foutmelding 
 
VISpasnummer
Voorletters en naam
Straatnaam
Huisnummer
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum
E-mailadres